Coordinación Intersectorial en el Control de Aedes Aegypti
Este estudio, publicado en la revista Tropical Medicine and International Health, evalúa la efectividad de un programa local, participativo e intersectorial para la prevención del dengue, implementado entre 1999 y 2000 en la Habana, Cuba. Los autores parten de la hipótesis de que se podría alcanzar un control efectivo del dengue si se cambiara el actual concepto de colaboración intersectorial (una alianza entre expertos profesionales de diferentes sectores), y se pasara de una concepción tecnocrática a una concepción participativa, que involucre a la comunidad en todas las fases de planeación e implementación. El plan de implementación, diseñado a través de un proceso participativo, identificó la comunicación y la movilización social como las estrategias centrales.
Los principales mensajes estaban dirigidos a niños y personas de la tercera edad, y se centraban en la eliminación de recipientes inútiles y en la necesidad de tapar los tanques de agua. Los formatos incluían reuniones y debates en la comunidad, presentaciones interactivas de títeres, concursos de dibujo, charlas educativas para niños, y obras de teatro, representadas en clubes por ciudadanos mayores.
Durante un período de 12 meses, a partir de Noviembre 1999, se adelantó una investigación cuasi-experimental, en la que se comparó un área intervenida con un área control, en la Municipalidad La Playa. La intervención consistía en:
- Entrar en contacto con el Consejo Popular (compuesto por representantes del gobierno, organizaciones comunitarias, instituciones de salud, y otros sectores) en relación con el control del dengue;
- Conformar equipos a través de las reuniones del Consejo de Salud (una subdivisión del Consejo Popular);
- Familiarizar a los expertos técnicos (científicos sociales, un médico, un geógrafo, y un biólogo) con el proceso del Consejo de Salud;
- Diseñar estrategias en forma participativa; y
- Implementar el proyecto.
- En el área control, se siguió adelantando sin interferencias el programa nacional de control del dengue.
Se realizaron encuestas en los hogares antes y después de la intervención, tanto en el área de intervención como en la de control, para documentar los conocimientos, actitudes, y prácticas relacionadas con el dengue. Se obtuvo información entomológica sobre las poblaciones de Aedes aegypti (la especie de mosquito responsable de la transmisión del dengue) a través del programa nacional de vigilancia entomológica, consistente en la revisión bimensual de los tanques de agua en cada hogar cubano en búsqueda de larvas de Aedes aegypti.
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